正文：

為貫徹落實《國務院辦公廳 關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》（國辦發(fā)〔2017〕55號）、《國務院辦公廳 關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37號）等文件精神，充分發(fā)揮CHS-DRG付費改革對醫(yī)療機構(gòu)使用集采醫(yī)用耗材的導向作用，合理兌現(xiàn)臨床價值，不斷完善對醫(yī)療機構(gòu)的激勵約束機制，由我市醫(yī)療機構(gòu)組成醫(yī)療機構(gòu)DRG聯(lián)動采購集團，針對運動醫(yī)學類、神經(jīng)介入類、電生理類醫(yī)用耗材制定了DRG付費和帶量采購聯(lián)動管理方案。現(xiàn)就有關(guān)事項公告如下：

一、采購范圍

本次DRG聯(lián)動采購范圍為獲得中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證的上市神經(jīng)介入類彈簧圈產(chǎn)品（包括但不限于以國家醫(yī)保耗材編碼C020516065前10位開頭）。

二、采購方式

本次DRG聯(lián)動采購工作采取帶量聯(lián)動方式。

三、企業(yè)資質(zhì)

已取得本次DRG聯(lián)動采購品種合法資質(zhì)的醫(yī)療器械注冊人（代理人），滿足以下要求的，均可作為申報企業(yè)參加。其中，境外醫(yī)療器械注冊人（代理人）應當指定我國境內(nèi)企業(yè)法人協(xié)助其履行相應的法律義務。

（一）申報企業(yè)的產(chǎn)品應當符合國家有關(guān)部門的質(zhì)量標準要求，并按國家有關(guān)部門要求組織生產(chǎn)；

（二）申報企業(yè)須承諾各產(chǎn)品對應所有規(guī)格型號在采購周期內(nèi)滿足我市醫(yī)療機構(gòu)采購需求；

（三）申報企業(yè)應遵守《中華人民共和國專利法》《中華人民共和國反不正當競爭法》等相關(guān)法律法規(guī)；

（四）申報企業(yè)未被列入當前《全國醫(yī)藥價格和招采失信企業(yè)風險警示名單》；

（五）同一醫(yī)療器械注冊證的產(chǎn)品不得委托不同企業(yè)進行申報。

四、采購主體

全市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)均可作為采購主體參加本次DRG聯(lián)動采購。

五、采購規(guī)則

（一）產(chǎn)品申報

企業(yè)申報產(chǎn)品信息。申報企業(yè)按照本管理方案“一、采購范圍”中的要求，申報產(chǎn)品信息，確保產(chǎn)品可滿足臨床使用需求。

（二）制定報價上限

1.外省市帶量采購中選產(chǎn)品。

產(chǎn)品在外省市帶量采購項目中選，其中選價格作為該產(chǎn)品報價上限，如存在兩個及以上外省市中選價格，取低作為該產(chǎn)品報價上限。

2.外省市帶量采購非中選產(chǎn)品。

以其他產(chǎn)品中選價格中位值作為其報價上限。

所有申報參加本次DRG聯(lián)動采購產(chǎn)品的報價上限均予以公示。

（三）企業(yè)報價

申報企業(yè)維護的所有產(chǎn)品均應參與報價。申報企業(yè)以醫(yī)療器械注冊證為采購單元進行報價，每一個注冊證所包含的所有規(guī)格型號僅允許有一個申報報價。報價不能高于本產(chǎn)品在我市醫(yī)療機構(gòu)的歷史采購價格。申報報價為產(chǎn)品的實際供應價，應包括稅費、配送費及伴隨服務費等在內(nèi)的所有費用。企業(yè)按非零整數(shù)申報價格，以人民幣填報，單位為“元”，如價格出現(xiàn)小數(shù)，則向下取整至個位。

（四）采購需求量

醫(yī)療機構(gòu)填報采購需求量。醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合產(chǎn)品申報價、臨床使用狀況、醫(yī)療技術(shù)進步等因素，從有意愿參加DRG聯(lián)動采購的企業(yè)中選擇產(chǎn)品，并填報每個產(chǎn)品未來一年的采購需求量。醫(yī)療機構(gòu)采購需求量的90%作為意向采購量。

（五）中選及二次分配

申報企業(yè)針對采購主體的意向采購量，結(jié)合自身供應能力，進行供應意向確認。對于申報企業(yè)確認供應的，即為中選產(chǎn)品，并形成相應的分包任務量。對于申報企業(yè)拒絕供應的，對應意向采購量作為待分配量，由采購主體重新分配給其他中選產(chǎn)品，原則上企業(yè)不可拒絕供應。

（六）采購周期

采購周期1年，以中選結(jié)果實際執(zhí)行日起計算。采購周期內(nèi)若同類產(chǎn)品納入國家組織集中帶量采購，按要求執(zhí)行國家?guī)Я坎少徑Y(jié)果，若有其他省級（省際聯(lián)盟）同類產(chǎn)品集中帶量中選結(jié)果產(chǎn)生，醫(yī)療機構(gòu)DRG聯(lián)動采購集團可聯(lián)動執(zhí)行。采購周期內(nèi)，如有新獲批產(chǎn)品接受報價上限并報價，可獲得中選產(chǎn)品身份，但不分配任務量。

（七）采購協(xié)議

醫(yī)療機構(gòu)應與中選企業(yè)簽署采購協(xié)議并嚴格履行，如有違反采購協(xié)議行為，按采購協(xié)議有關(guān)規(guī)定處理。采購協(xié)議內(nèi)容和簽訂工作另行通知。

六、CHS-DRG付費規(guī)則

對于DRG聯(lián)動采購涉及的主要DRG病組，在全市范圍內(nèi)推行實際付費，首年不因產(chǎn)品降價而降低病組支付標準，并根據(jù)產(chǎn)品是否參與DRG聯(lián)動采購、談判降幅和任務量完成等情況，通過不同DRG結(jié)余比例獎勵政策，與醫(yī)療機構(gòu)共享結(jié)余。次年起根據(jù)實際運行情況啟動支付標準調(diào)整工作。

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

北京積水潭醫(yī)院?

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院?

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院?

北京大學第三醫(yī)院?

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院?

2023年6月26日