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各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，全市各公立醫(yī)療機構(gòu)：

近年來，各地按照國家和省委省政府關(guān)于醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的部署和工作要求，積極開展醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果落地執(zhí)行等相關(guān)工作，深化醫(yī)用耗材集中帶量采購制度改革取得較好的成效，但同時也存在政策宣傳解讀不夠深入，工作責任壓得不夠?qū)崳糠轴t(yī)療機構(gòu)采購平臺使用不規(guī)范、約定采購量未完成等問題。為常態(tài)化制度化開展醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用工作，鞏固擴大改革成果，根據(jù)省采購平臺“國家組織耗材集采專區(qū)”2023年8月13日的監(jiān)測數(shù)據(jù)，現(xiàn)將全市醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的有關(guān)情況通報如下。

一、總體落地情況

按照省藥械集中采購服務(wù)平臺采購數(shù)據(jù)統(tǒng)計推算分析，目前集中帶量采購的14個類別醫(yī)用耗材中，總體完成情況較好，但也存在腔鏡切割吻縫合器、國家組織脊柱類耗材、人工關(guān)節(jié)耗材采購進度較慢的問題。

二、全市各醫(yī)療機構(gòu)完成情況

全市各醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)行國家組織耗材集中采購過程中，存在工作進度有快有慢、約定采購量完成占比有高有低的情況。崇陽縣醫(yī)療機構(gòu)排名較為靠前，但部分縣（市、區(qū)）重視程度不夠、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行慢。具體情況詳見下表。

九省聯(lián)盟冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管和冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲完成情況(首年)

（2022.6.15-2024.6.15）

腔鏡切割吻縫合器完成情況

（2023.7.1-2025.6.30）

國家組織脊柱類耗材完成情況

（2023.3.20-2026.3.19）

冠狀藥物涂層球囊完成情況(首年)

（2022.3.1-2023.2.28）

人工晶體完成情況(首年)

（2022.3.1-2023.2.28）

京津冀“3+14”吻合器完成情況

（2022.6.15-2024.6.15）

省際聯(lián)盟超聲刀頭完成情況（首年）

（2022.5.1-2023.4.30）

省際聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷完成情況（首年）

（2022.5.1-2023.4.30）

冠脈支架（接續(xù)）完成情況

（2023.1.20-2025.12.31）

人工關(guān)節(jié)（續(xù)簽）完成情況

（2023.4.26-2024.4.27）

三、部分品種落地情況

通過本次提取數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)療機構(gòu)采購平臺使用不規(guī)范，未及時通過平臺點選配送、入庫操作，導(dǎo)致部分批次集采產(chǎn)品平臺采購數(shù)據(jù)為0，嚴重影響我市整體完成進度和院端考核數(shù)據(jù)。

（一）九省聯(lián)盟冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管和冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲類

截至2023年8月，九省聯(lián)盟冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管和冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲首年合同已到期，其中崇陽縣人民醫(yī)院完成率為465.06%，嘉魚縣中醫(yī)醫(yī)院完成率為0；完成率低于75%的醫(yī)療機構(gòu)有：咸寧市中心醫(yī)院、赤壁市人民醫(yī)院、赤壁市蒲紡醫(yī)院、嘉魚縣中醫(yī)醫(yī)院。

（二）腔鏡切割吻縫合器類

截至2023年8月，腔鏡切割吻縫合器已執(zhí)行1個月，全市13家醫(yī)療機構(gòu)中有10家完成率為0。

（三）國家組織脊柱類

截至2023年8月，國家組織脊柱類已執(zhí)行5個月，其中通山縣中醫(yī)醫(yī)院完成率為106.25%，2家醫(yī)療機構(gòu)完成率低于20%，13家醫(yī)療機構(gòu)完成率為0。

（四）冠狀藥物涂層球囊

截至2023年8月，冠狀藥物涂層球囊類首年合同已到期，其中咸寧市中心醫(yī)院完成率為236.66%，通城縣人民醫(yī)院完成率為106.52%，赤壁市蒲紡醫(yī)院完成率為0；完成率低于75%的醫(yī)療機構(gòu)有：咸寧市中醫(yī)醫(yī)院、赤壁市人民醫(yī)院、咸安區(qū)人民醫(yī)院。

（五）人工晶體

截至2023年8月，人工晶體類首年合同已到期，其中赤壁市人民醫(yī)院完成率為285.71%，崇陽縣人民醫(yī)院完成率為111.36%，咸安區(qū)人民醫(yī)院完成率為108.52%；咸寧市中心醫(yī)院完成率為0，咸寧市中醫(yī)醫(yī)院完成率為0；完成率低于75%的醫(yī)療機構(gòu)有：通城縣人民醫(yī)院、通山縣人民醫(yī)院、通山縣中醫(yī)醫(yī)院、嘉魚縣人民醫(yī)院。

（六）京津冀“3+14”吻合器

截至2023年8月，京津冀“3+14”吻合器類首年合同已到期，其中赤壁市人民醫(yī)院完成率為285.71%，崇陽縣人民醫(yī)院完成率為111.36%，咸安區(qū)人民醫(yī)院完成率為108.52%；咸寧市中心醫(yī)院完成率為0，咸寧市中醫(yī)醫(yī)院完成率為0；完成率低于75%的醫(yī)療機構(gòu)有：通城縣人民醫(yī)院、通山縣人民醫(yī)院、通山縣中醫(yī)醫(yī)院、嘉魚縣人民醫(yī)院。

（七）省際聯(lián)盟超聲刀頭

截至2023年8月，省際聯(lián)盟超聲刀頭類首年合同已到期，全市完成率為286.97%，絕大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)均超額完成任務(wù)，也有部分醫(yī)療機構(gòu)完成率較低，其中赤壁市蒲紡醫(yī)院、崇陽縣婦幼保健院、崇陽縣康福醫(yī)院、崇陽縣頤和醫(yī)院、嘉魚縣中醫(yī)醫(yī)院、通城縣人民醫(yī)院、通城縣中醫(yī)醫(yī)院完成率均為0。

（八）省際聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷

截至2023年8月，省際聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類首年合同已到期，全市完成率為116.41%，絕大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)均超額完成任務(wù)，也有部分醫(yī)療機構(gòu)完成率較低，其中嘉魚縣中醫(yī)醫(yī)院完成率僅36.36%，咸寧市中心醫(yī)院完成率僅13.61%，赤壁市中醫(yī)醫(yī)院、赤壁市第二人民醫(yī)院、赤壁市血防醫(yī)院、崇陽縣頤和醫(yī)院、嘉魚縣康泰醫(yī)院、咸安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院完成率均為0%。

（九）冠脈支架

截至2023年8月，冠脈支架（接續(xù)）類已執(zhí)行8個月，全市完成率為87.92%，絕大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)均超額完成任務(wù)，也有部分醫(yī)療機構(gòu)完成率較低，其中咸安區(qū)人民醫(yī)院完成率僅59.43%，咸寧市中心醫(yī)院完成率僅58.28%，通城縣人民醫(yī)院完成率僅57.94%；嘉魚縣中醫(yī)醫(yī)院完成率為0。

（十）人工關(guān)節(jié)

截至2023年8月，人工關(guān)節(jié)（續(xù)簽）類已執(zhí)行3個月，全市完成率僅11.78%，全市大部分醫(yī)療機構(gòu)完成率均為0；各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照實際報量簽訂合同，完成采購任務(wù)。

三、工作要求

當前，醫(yī)用耗材集中帶量采購已進入第三年，隨著采購批次增加、品種增多，中選耗材供應(yīng)、配送、回款環(huán)節(jié)需落實的工作事項不斷增加，時間緊任務(wù)重，各地各單位要把思想統(tǒng)一到黨中央、國務(wù)院決策部署上來，充分認識藥械集中帶量采購對建設(shè)健康咸寧，推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提升人民群眾幸福感獲得感的重要意義，持續(xù)完善約定采購量使用監(jiān)測評價和考核機制，落實集中帶量采購有關(guān)政策及各項監(jiān)管職責。

（一）進一步強化督導(dǎo)力度。各地醫(yī)保部門要切實強化屬地管理職責，加強對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購和使用的監(jiān)管指導(dǎo)，深入定點醫(yī)藥機構(gòu)，掌握醫(yī)藥機構(gòu)在落地落實集采中選結(jié)果的堵點和難點，確保集采成果真正落地實施。對于刻意拖沓或敷衍的定點醫(yī)藥機構(gòu)，可根據(jù)醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議有關(guān)條款和相關(guān)文件要求，對其分管院領(lǐng)導(dǎo)或主要負責人予以函詢約談，并將有關(guān)問題移交相關(guān)部門處理。今年，我市已將各批次集中帶量采購品種完成情況納入深化醫(yī)改考核、DIP年度考核范圍，與醫(yī)保基金結(jié)算直接掛鉤。下月，國家醫(yī)保局也將集中帶量采購?fù)瓿汕闆r納入飛行檢查范圍，各地務(wù)必高度重視，嚴格對照約定采購任務(wù)督導(dǎo)到位。

（二）進一步落實中選成果。各級公立醫(yī)療機構(gòu)負責人要進一步提高站位，深入學習貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于集中帶量采購的決策部署，保持集中采購和使用改革工作力度，堅定不移地貫徹落實藥品集中帶量采購工作要求，保障人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價宜的集采藥品。

（三）進一步強化部門協(xié)同。各地醫(yī)保部門要主動對接衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、藥監(jiān)等部門，圍繞醫(yī)保基金預(yù)付、醫(yī)療機構(gòu)使用、中選品種質(zhì)量安全監(jiān)管、供應(yīng)配送等重點任務(wù)細化措施，協(xié)同推進，形成政策合力，做好醫(yī)用耗材集中帶量采購常態(tài)化的監(jiān)測、監(jiān)管和結(jié)余留用激勵工作，及時處理轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)反映的各類問題。對本次通報中涉及到的未在省藥械集中采購服務(wù)平臺采購醫(yī)用耗材、未按時間進度完成約定采購任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)要迅速組織函詢、約談，深入查找問題，拿出解決辦法，確保按時完成約定采購任務(wù)，并形成書面報告于9月1日前報市醫(yī)保局。對因生產(chǎn)廠家原因?qū)е聢?zhí)行進度緩慢的品種，各地醫(yī)保部門要及時查明原因、約談生產(chǎn)廠家，同時將有關(guān)情況向市醫(yī)保局書面報告，市醫(yī)保局將統(tǒng)一上報省醫(yī)保局，給予信用評價懲戒。本次通報排名結(jié)果將納入年終考核評分。

聯(lián)系人：張鵬? 電子郵箱：[email protected]

咸寧市藥械集中采購聯(lián)席會議辦公室

2023年8月16日