一 、 項(xiàng)目編號(hào) ：JH***

二 、 項(xiàng)目名稱：鐵嶺市醫(yī)療保障局城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)承辦權(quán)采購(gòu)項(xiàng)目

三、中標(biāo)（成交）信息

包組編號(hào)：***

包組名稱：鐵嶺市銀州區(qū)、鐵嶺縣、開原市、昌圖縣、調(diào)兵山市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)承辦權(quán)

供應(yīng)商名稱：中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司鐵嶺分公司

供應(yīng)商地址：遼寧省鐵嶺市銀州區(qū)鐵嶺市銀州區(qū)新華街***號(hào)

中標(biāo)（成交）金額：***,***,***（元）

評(píng)審報(bào)價(jià)：***（元）

采用單一來(lái)源采購(gòu)方式的原因及說(shuō)明：情況符合(遼財(cái)采(***)***號(hào))第二章，第三 條(第二款)規(guī)定的第一種情形(變更申請(qǐng)采用單一來(lái)源采購(gòu)方式。即公開招標(biāo)及競(jìng)爭(zhēng)性談判后申請(qǐng)變更，應(yīng)當(dāng)屬于下列情形之一:招標(biāo)文件沒有不合理?xiàng)l款、招標(biāo)公告時(shí)間及程序符合規(guī)定，招標(biāo)供應(yīng)商只有一家，廢標(biāo)后，再次招標(biāo)或采購(gòu)方式變更為競(jìng)爭(zhēng)性談判，投標(biāo)供應(yīng)商仍只有一家，再次廢標(biāo)的)。

四、主要標(biāo)的信息

包組編號(hào)：***

包組名稱：鐵嶺市銀州區(qū)、鐵嶺縣、開原市、昌圖縣、調(diào)兵山市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)承辦權(quán)

服務(wù)類

名稱：鐵嶺市醫(yī)療保障局城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)承辦權(quán)采購(gòu)項(xiàng)目***包：鐵嶺市銀州區(qū)、鐵嶺縣、開原市、昌圖縣、調(diào)兵山市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)承辦權(quán)（C***其他社會(huì)保障服務(wù)）

服務(wù)范圍：鐵嶺市銀州區(qū)、鐵嶺縣、開原市、昌圖縣、調(diào)兵山市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)承辦權(quán)

服務(wù)要求：1.保險(xiǎn)內(nèi)容：城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的就醫(yī)管理、賠付范圍、賠付標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算管理和監(jiān)管職責(zé)，具體按照城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)在服務(wù)協(xié)議中約定執(zhí)行。 （1）免賠額：符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用，年內(nèi)累計(jì)未達(dá)到城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線部分為免賠額。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線按照“不高于統(tǒng)籌地區(qū)居民上年度人均可支配收入的***%”的原則確定，結(jié)合我市居民醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行調(diào)整。 （2）保險(xiǎn)金額：設(shè)立城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)年度最高支付限額***萬(wàn)元，享受醫(yī)療救助資助參保政策的困難群體不設(shè)支付限額，對(duì)于符合《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的通知》文件建立連續(xù)參保繳費(fèi)激勵(lì)約束機(jī)制規(guī)定的，按照文件執(zhí)行。 （3）賠付比例：大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段補(bǔ)償，補(bǔ)償比例分段遞增，補(bǔ)償額度實(shí)行累計(jì)結(jié)算。參保城鄉(xiāng)居民一年內(nèi)單次就醫(yī)或多次就醫(yī)累計(jì)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定報(bào)銷后，對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線以上的費(fèi)用給予分段報(bào)銷：各類人群的具體分段標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例，根據(jù)國(guó)家、省有關(guān)要求以及基金運(yùn)行情況確定并調(diào)整。 （4）賠付時(shí)限： ①“一站式”結(jié)算服務(wù)，包含出院即時(shí)結(jié)算和網(wǎng)點(diǎn)同步結(jié)算。 ②因故無(wú)法實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算的，承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到相關(guān)材料后***個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。 2.醫(yī)療服務(wù)：實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理并執(zhí)行鐵嶺市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定。 3.結(jié)算辦法：被保險(xiǎn)人在本地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的聯(lián)網(wǎng)大病醫(yī)療費(fèi)用，由承辦機(jī)構(gòu)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)限規(guī)定，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行月結(jié)算、年終清算。 被保險(xiǎn)人在域外定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的聯(lián)網(wǎng)大病醫(yī)療費(fèi)用，由承辦機(jī)構(gòu)向市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)預(yù)付備用金，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算時(shí)限規(guī)定，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)同時(shí)上解資金。 被保險(xiǎn)人在本地或域外定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的非聯(lián)網(wǎng)大病醫(yī)療費(fèi)用，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人零星報(bào)銷業(yè)務(wù)辦理規(guī)程執(zhí)行。

服務(wù)時(shí)間：三年（***年1月1日—***年***月***日）

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)費(fèi)資金統(tǒng)一從居民醫(yī)?；鹬谢I集，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分期劃撥至承辦機(jī)構(gòu)。***年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人***元，籌資標(biāo)準(zhǔn)將按照國(guó)家、省有關(guān)要求，結(jié)合我市居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行調(diào)整。

五、評(píng)審專家（單一來(lái)源采購(gòu)人員）名單： 任姍姍、劉暢、張廣建、常明軍、朱嘉欣（包組編號(hào)：***）

六、代理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及金額：

包組編號(hào)：***

包組名稱：鐵嶺市銀州區(qū)、鐵嶺縣、開原市、昌圖縣、調(diào)兵山市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)承辦權(quán)

代理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及金額：不收取

七、公告期限

自本公告發(fā)布之日起 1 個(gè)工作日。

八、其他補(bǔ)充事宜

九、凡對(duì)本次公告內(nèi)容提出詢問(wèn)，請(qǐng)按以下方式聯(lián)系。

1.采購(gòu)人信息

名 ???稱：鐵嶺市醫(yī)療保障局本級(jí)

地 ???址：鐵嶺市凡河新區(qū)金沙江路***號(hào)

聯(lián)系方式：王碩***

2.采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)信息

名 ???稱：鐵嶺市政府采購(gòu)中心

地 ???址：鐵嶺市凡河新區(qū)金沙江路***號(hào)

聯(lián)系方式：路先生

3.項(xiàng)目聯(lián)系方式

項(xiàng)目聯(lián)系人：路先生

電 ?????話：***

十、附件

采購(gòu)文件： 鐵嶺市醫(yī)療保障局—單一來(lái)源***年1月***日開標(biāo).doc