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封閉創(chuàng)傷負壓引流套裝產品說明:
產品組成及特點
○PVA海綿(含多側孔引流管)
主要成份為聚乙烯醇,白色、柔軟而富有彈性,與人體皮膚和創(chuàng)面組織有良好的相容性。包裹多側孔引流管能使創(chuàng)面充分引流,提供均衡負壓達到全面引流并保持引流管長時間暢通。
根據不同臨床需求分三種孔徑和密度,大孔徑、中孔徑、小孔徑。
○引流管
起引流作用
○三通
在各引流管之間起到連接作用
○管夾
提供臨床夾閉管道功能
○PU手術膜
起到封閉、透氣、隔離作用
操作步驟
1、 清潔創(chuàng)面
檢查傷口、徹底去除壞死組織、膿液、異物,修復需要重建的血管、神經和肌腱,若有骨折需要先復位。
2、 定形
根據創(chuàng)面大小修剪海綿,或覆蓋創(chuàng)面或填充竇道、瘺管,不能留有死腔,面積校大時可將負壓引流海綿串聯(lián)。
3、 固定
將定形的負壓引流海綿和創(chuàng)面周圍皮膚縫合固定。
4、 清潔創(chuàng)周皮膚
用無菌鹽水清洗創(chuàng)周皮膚、去除血污,用75%酒精徹底脫去絡合碘及皮脂、皮屑,保持創(chuàng)周皮膚清潔干燥。
5、 密封
用手術膜覆蓋負壓引流海綿,覆蓋范圍應包括至少2~3㎝的創(chuàng)緣健康皮膚,從沒有引流管引出的健康皮膚上逐層逐片粘貼,以保證密封效果。
密封有以下三種方法:戮孔法、系膜法、包裹法
6、 調節(jié)負壓
回到病房后連接負壓源,調節(jié)負壓值在-125~-450mmHg(-0.017~-0.060MKP).術后48小時內持續(xù)引流,48小時后間斷引流。
適應癥:
○創(chuàng)傷:
大面積皮膚缺損、撕脫傷、脫套傷
○普外科:
腹腔內感染、部分消化道瘺、急性重癥胰腺炎、各種腹腔內預防性引流、乳腺癌根治后創(chuàng)面引流、直腸癌根治術后引流、會陰部創(chuàng)面的引流
○燒傷:
陳舊性燒傷創(chuàng)面,新鮮的燒傷創(chuàng)面如果一期無法植皮的
○骨科:
開放性骨折合并軟組織缺損、肌腱外露或骨外露、
慢性骨髓炎合并創(chuàng)面久不愈合、骨筋膜室綜合癥
○其他:
糖尿病性潰瘍、褥瘡、植皮后對植皮區(qū)保護
禁忌癥:
癌性潰瘍傷口、活動性出血傷口
注意事項:
1. 污染嚴重的創(chuàng)面,建議首選大孔徑負壓引流海綿。
2. 在貼膜密封過程中,不可擠壓負壓引流海綿,以免海綿吸附的分泌物被擠壓。
3. 保持創(chuàng)周皮膚干燥,如皮膚浸濕則不利于手術膜的粘貼。
4. 手術膜粘貼完畢后不要牽扯系膜處引流管,以免造成漏氣。可在遠離系膜端固定引流管。
5. 皮膚褶皺處密封時應盡量撐開皮膚后粘貼手術膜。
6. 負壓密封引流可根據創(chuàng)面情況確定維持引流時間及換藥次數,一般有效引流時間為7-10天,換藥1-2次。
7. 密封不嚴會造成負壓引流海綿變干變硬,可從引流管中緩慢逆行注入生理鹽水,浸泡海綿使其變軟。
8. 如引流管堵塞,先切斷負壓源,可逆行緩慢注入生理鹽水至堵塞管,使堵塞物變軟,重新打開負壓源,將堵塞物引出?;蚋鼡Q負壓引流海綿。
9. 如在手、足部位實施包裹法密封,手指間、腳趾間需用海綿隔開。
規(guī)格型號
???????
型號 普通式(單管) 普通式(雙管) 沖洗式(雙管)
規(guī)格 PVA?150×12×50cm PVA??150×12×100cm PVA?150×12×100cm
PVA?150×12×100cm PVA??150×15×100cm PVA150×15×100cm
負壓封閉引流技術在治療外科創(chuàng)傷方面的使用是一項革新,它可以覆蓋整個創(chuàng)面,通過引流管和PVA海綿作用于清創(chuàng)后的創(chuàng)面,稍加固定,連接負壓器產生一定的負壓,利于PU手術膜將開放的創(chuàng)面進行封閉。因此可以持續(xù)地清潔整個創(chuàng)面,抑制感染,減輕水腫,充分引流,促進肉芽組織生長,快速收斂創(chuàng)面直至愈合。減少了換藥次數。它使以前許多不可治或難以愈合的創(chuàng)傷得以康復。是近年來發(fā)展起來的用于治療創(chuàng)面的一項新技術。
作用機理
1、 PVA海綿氣泡之間開孔率高,透氣性強,可以將負壓均勻地傳遞到海綿材料所接觸到的創(chuàng)面各個部位,對創(chuàng)面進行全方位引流。通過引流管連接負壓源,加快局部血液循環(huán),促進肉芽組織生長。
2、 引流區(qū)將創(chuàng)面分泌物及組織碎片全方位的抽吸到引流系統(tǒng)中。其較強的吸呼性、柔軟性和彈性,明顯減輕了患者換藥及治療過程中的痛苦。
3、 手術膜具有單方向透氣性,創(chuàng)面中的氣體可以經膜透出,并可有效的隔絕外界污染。