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百士康內熱式針灸治療儀產(chǎn)品說明:
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《強直性脊柱炎》
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【概述】
????強直性脊柱炎(AS)以往曾被認為是類風濕性關節(jié)炎的中樞型,因它有不同程度的韌帶、肌肉、骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又將其歸為自身免疫功能障礙性疾病。還有一部分患者有家族史,與遺傳有關。直到1966年世界風濕病會議才將該病從類風濕關節(jié)炎中分出,作為一個單獨的疾病。病變主要累及低骼關節(jié)、脊柱及其附屬組織,引起脊柱強直和纖維化,造成脊柱僵硬、駝背,髓關節(jié)、膝關節(jié)屈曲型強直,并可有不同程度的眼、肺、心血管、腎等多個器官的損害。強直性脊柱炎以青年男性多發(fā),20歲左右是發(fā)病的高峰年齡。疾病的形成多種多樣,早期往往缺乏特征性臨床表現(xiàn)。因此,對該病要做到早診斷、早治療,以最大限度降低致殘率,提高生活質量。
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【診斷要點】
1.臨床標準
(1)腰痛、晨僵3個月以上,活動改善,休息無改善。
(2)腰椎額狀面和矢狀面活動受限。
(3)胸廓活動度低于相應年齡、性別的正常人。
2.放射學標準
雙側骶骼關節(jié)炎≥2級或單側骶骼關節(jié)炎3~4級。
3.分級
(1)肯定強直性脊柱炎:符合放射學標準和1項以上臨床標準。
(2)可能強直性脊柱炎
①符合3項臨床標準。
②符合放射學標準而不具備任何臨床標準(應除外其他原因所引起的低骼關節(jié)炎)。
【內熱針治療】
1.第一次治療骶骼關節(jié)及骼骨內側緣
(1)體位:俯臥位,腹部墊軟枕。
(2)布點:?沿骼崎最高點、骼骨內側緣、骼后上棘與第4低后孔的弧形連線內側緣0.5cm處每隔1cm均勻布1點,為第1排;在第1排內側1cm處每隔1cm均勻交錯再布1點,為第2排。
(3)消毒:施術部位常規(guī)碘伏消毒2遍。
(4)麻醉:0.5%利多卡因局部浸潤麻醉。
(5)針具:選用直徑0.7mm的3號內熱針。
(6)針法:?從上述布點部位與皮膚呈30°角垂直弧形連線向外下方斜刺進針,經(jīng)皮膚、皮下、胸腰筋膜、豎脊肌、骶骼后韌帶,直達骼骨骨面。第2排進針深度以第1排為準。若第1排布點貼骼骨內側緣骨面較近,也可與皮膚呈30°角垂直弧形連線向內上方斜刺進針,此時進針深度應以針尖滑過骼骨內側緣骨面不超過1cm為度。
(7)加熱:針柄連接加熱端,42℃恒溫加熱,時間20分鐘。治療結束后,拔出全部內熱針,局部按壓止血3分鐘,碘伏消毒1遍。
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2.第二次治療L1~S1關節(jié)突關節(jié)囊及S1~S4低骨背面
(1)體位:俯臥位,腹部墊軟枕。
(2)布點:?脊柱后正中線上,L1-S4棘間左右各旁開1.5cm布16點,為第1排;而后在此16點外側1cm處每兩點之間均勻交錯再布1點,共14點為第2排。
(3)消毒:施術部位,常規(guī)碘伏消毒2遍。
(4)麻醉:0.5%利多卡因局部浸潤麻醉。
(5)針具:選用直徑0.7mm的3號內熱針。
(6)針法:?第1排針法:從上述布點部位與皮膚呈15°角垂直后正中線向外斜刺進針,經(jīng)皮膚、皮下、胸腰筋膜、豎脊肌、多裂肌、關節(jié)突關節(jié)囊,直達關節(jié)突關節(jié)、骶骨背面骨面;第2排針法:從上述布點部位與皮膚呈15°角垂直后正中線向內斜刺進針,經(jīng)皮膚、皮下、胸腰筋膜、豎脊肌、多裂肌、關節(jié)突關節(jié)囊,直達關節(jié)突關節(jié)、骶骨背面骨面,第2排的進針深度以第1排為準。
(7)加熱:針柄連接加熱端,42℃恒溫加熱,時間20分鐘。治療結束后,拔出全部內熱針,局部按壓止血3分鐘,碘伏消毒1遍。
3.第三次治療下胸段關節(jié)突關節(jié)囊
(1)體位:俯臥位,胸部墊軟枕。
(2)布點:?脊柱后正中線上,T2~L1棘間左右各旁開1cm布12點,為第1排;而后在此12點外側1cm處每兩點之間均勻交錯再布1點,共10點為第2排。
(3)消毒:施術部位常規(guī)碘伏消毒2遍。
(4)麻醉:0.5%利多卡因局部浸潤麻醉。
(5)針具:選用直徑0.7mm的3號內熱針。
(6)針法:?從上述布點部位垂直皮膚進針,經(jīng)皮膚、皮下、胸腰筋膜、背闊肌、豎脊肌、多裂肌、關節(jié)突關節(jié)囊,直達關節(jié)突關節(jié)骨面。其中第2排進針時也可與皮膚呈30°角垂直后正中線向內斜刺進針,但進針深度仍以第1排為參考。根據(jù)患者病情,可依據(jù)上述布針規(guī)律,適當加減針數(shù)。
(7)加熱:針柄連接加熱端,42℃恒溫加熱,時間20分鐘。治療結束后,拔出全部內熱針,局部按壓止血3分鐘,碘伏消毒1遍。
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4.第四次治療上胸段關節(jié)突關節(jié)囊
(1)體位:俯臥位,胸部墊軟枕。
(2)布點:?脊柱后正中線上,T1~T/棘間左右各旁開1cm布12點,為第1排;而后在此12點外側1cm處每兩點之間均勻交錯再布1點,共10點為第2排。
(3)消毒:施術部位常規(guī)碘伏消毒2遍。
(4)麻醉:0.5%利多卡因局部浸潤麻醉。
(5)針具:選用直徑0.7mm的3號內熱針。
(6)針法:?從上述布點部位垂直皮膚進針,經(jīng)皮膚、皮下、斜方肌、菱形肌、下后鋸肌、頸夾肌、胸半棘肌、豎脊肌、多裂肌、關節(jié)突關節(jié)囊,直達關節(jié)突關節(jié)骨面。其中第2排進針時也可與皮膚呈30°角垂直后正中線向內斜刺進針,但進針深度仍以第1排為參考。根據(jù)患者病情,可依據(jù)上述布針規(guī)律,適當加減針數(shù)。
(7)加熱:針柄連接加熱端,42℃恒溫加熱,時間20分鐘。治療結束后,拔出全部內熱針,局部按壓止血3分鐘,碘伏消毒1遍。
5.第五次治療C2~T1關節(jié)突關節(jié)囊
(1)體位:俯臥低頭位。
(2)布點:?脊柱后正中線上,C2~T1棘間左右各旁開1.5cm布12點,為第1排;而后在此12點外側1cm處每兩點之間均勻交錯再布1點,共10點為第2排。
(3)消毒:常規(guī)碘伏消毒2遍。
(4)麻醉:0.5%利多卡因局部浸潤麻醉。
(5)針具:選用直徑0.7mm的3號內熱針。
(6)針法:?從上述布點部位,垂直頸部皮膚進針,經(jīng)皮膚、皮下、斜方肌、頭夾肌、頸夾肌、橫突棘肌、關節(jié)突關節(jié)囊,直達關節(jié)突關節(jié)骨面。其中第2排進針時也可與皮膚呈30°角垂直后正中線向內斜刺進針,但進針深度仍以第1排為參考。根據(jù)患者病情,可依據(jù)上述布針規(guī)律,適當加減針數(shù)。
(7)加熱:針柄連接加熱端,42℃恒溫加熱,時間20分鐘。治療結束后,拔出全部內熱針,局部按壓止血3分鐘,碘伏消毒1遍。
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