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三氧治療儀/三氧大自血回輸療法治療高脂血癥產(chǎn)品說明:
三氧大自血回輸療法治療高脂血癥
動(dòng)脈粥樣硬化是臨床上常見的導(dǎo)致心腦血管疾病的致病因素,流行病學(xué)調(diào)查表明,血清膽固醇(TC)水平升高,與粥樣硬化呈正相關(guān)。其發(fā)病率與血清膽固醇(TC)呈正相關(guān)。與HDL-C呈負(fù)相關(guān),高脂血癥或脂蛋白血癥的過氧化作用與動(dòng)脈粥樣硬化的成因密切相關(guān)。本研究的目的:通過對診斷高脂血癥的患者進(jìn)行臭氧治療(大自體血回輸療法),觀察對血脂的各項(xiàng)指標(biāo):血脂[膽固醇(TC)與甘油三酯(TG)]、脂蛋白[高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]?的監(jiān)測對比,以進(jìn)一步探討臭氧治療通過干預(yù)脂類代謝而達(dá)到抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。并為指導(dǎo)臨床應(yīng)用臭氧治療以動(dòng)脈粥樣硬化為病理基礎(chǔ)的心腦血管疾病提供理論依據(jù)。
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本文通過30例高脂血癥患者接受大自體血回輸療法(臭氧治療),以觀察有效性和安全性,現(xiàn)報(bào)告如下:
關(guān)鍵詞:臭氧治療(大自體血回輸)、動(dòng)脈粥樣硬化、血脂[膽固醇(TC)與甘油三酯(TG)]、脂蛋白[高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]?
1??資料與方法
1.1?一般資料??選擇2008年9月至2009年4月收入我院神經(jīng)內(nèi)科的可診斷為高脂血癥的56例患者為研究對象:診斷標(biāo)準(zhǔn)符合第六版教科書的診斷標(biāo)準(zhǔn);男27例,女29例,平均年齡(63.5±12.5)歲,體重在標(biāo)準(zhǔn)體重的±10%之間,采用隨機(jī)單盲法分為兩組,臭氧治療組30例,對照組26例。兩組的年齡、性別、血脂水平無顯著差異(P<0.05).排除近期發(fā)生心肌梗死、急性腦血管意外,肝、腎、甲狀腺疾病,糖尿病及藥物所致的高脂血癥,同時(shí)在1個(gè)月內(nèi)未服降脂藥物。?
1.2治療方法?
臭氧治療組:入選病例均執(zhí)行每日治療一次,療程5-10次,臭氧濃度的選擇范圍在30-50μg/ml(47μg/ml)之間。
對照組:應(yīng)用他汀類降脂藥物治療2周。??
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1.3對比方法??采用治療前后對比的方法,病人在治療前及治療后應(yīng)用我院全自動(dòng)生化分析儀測量血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),治療前入選患者均采集空腹12小時(shí)血化驗(yàn)TC、TG、HDL-C、LDL-C含量;療程結(jié)束后24小時(shí),再次化驗(yàn)空腹血脂指標(biāo)。同時(shí)于用藥前后各測1次肝、腎功、血常規(guī)、血糖、心電圖、詢問并記錄有無胃腸道及神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
1.4療效標(biāo)準(zhǔn):按照衛(wèi)生部1998年頒發(fā)的《藥物臨床研究指導(dǎo)原則》確定。顯效:TC下降≥20%,TG下降≥40%,HDL-C上升≥0.26mmol/l;有效:TC下降10%-19%,TG下降20-390%,HDL-C上升≥0.10-0.25mmol/l;無效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn).
1.5?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理?統(tǒng)計(jì)處理數(shù)據(jù)以ˉx±s表示,治療前后比較用配對t檢驗(yàn)。
2?結(jié)果
2.1兩組治療前后血脂水平變化?
???臭氧治療組:治療后TC、TG、LDL-C均顯著下降,HDL-C明顯上升;對照組:各項(xiàng)指標(biāo)變化不明顯。兩組比較,對降低TC、TG、LDL-C的作用差異有顯著性意義;對升高HDL-C的作用差異也有顯著性意義。見表1。
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2.2兩組臨床療效比較
臭氧治療組:30例中顯效20例,以接受治療10次者顯效居多,有效者8例,無效:2例;總有效率:90%;對照組顯效0例;有效:4例;無效:22例;總有效率:15.3%.經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異有顯著性意義(P<0.05).
研究結(jié)果表明:臭氧治療可以在短時(shí)間內(nèi)降低血脂的各項(xiàng)指標(biāo),而他汀類降血脂藥物不能在短時(shí)間服藥后使血脂降低.
2.3安全性:臭氧治療組有2例患者自覺穿刺疼痛感,未影響治療過程,兩組治療前后化驗(yàn)肝、腎功、血常規(guī)、血糖、及心電圖檢查無明顯變化、無胃腸道及神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
3?討論
血脂是血清中脂類的總稱,包括TC和游離脂肪酸。TC作為動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素早已被證實(shí)。?膽固醇(TC)是粥樣硬化性斑塊的主要脂質(zhì)成分,以前的研究顯示:在諸如三線態(tài)氧(3O2)、單線態(tài)(1O2)、超氧化物陰離子、羥基自由基(從H2O2和Fe2+的反應(yīng)中得到的)和O3的氧化劑中,只有O3能夠使膽固醇3的△5,6雙鍵斷裂,并且其主要反應(yīng)產(chǎn)物是5,6-斷甾醇〔5,6-secostero1〕4a(14-17)[1]。有研究認(rèn)為TG、LDL-C對動(dòng)脈粥樣硬化的形成具有協(xié)同作用,并支持高TG低HDLC水平是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一。由于種種原因使脂質(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致血脂異常,?過量的脂質(zhì)沉著在動(dòng)脈內(nèi)膜及內(nèi)膜下,同時(shí)伴有平滑肌細(xì)胞的增殖和炎性細(xì)胞的浸潤,形成纖維脂質(zhì)斑塊或粥樣病灶,動(dòng)脈壁增厚,血管變硬,管腔狹窄,嚴(yán)重時(shí)局部斑塊內(nèi)膜壞死、脫落、血栓形成、血管腔堵塞[2],而富含TG的VLDL在肝臟內(nèi)合成并轉(zhuǎn)變成LDL,被血管內(nèi)皮下的巨噬細(xì)胞攝取并經(jīng)氧化修飾型低密度脂蛋白(OXLDL),形成泡沫細(xì)胞,參與粥樣硬化的形成[2]。?脂蛋白是血脂與載脂蛋白結(jié)合所形成的脂蛋白顆粒,載脂蛋白是脂蛋白顆粒外層的蛋白質(zhì)部分,其功能是維持脂蛋白結(jié)構(gòu)與運(yùn)輸脂類、調(diào)控與脂蛋白代謝有關(guān)酶的活力,以及作為細(xì)胞表面脂蛋白受體的配體而參與脂蛋白的代謝[3]。其中ApoAI是HDL的重要蛋白質(zhì),占HDL的80%左右,它的血清濃度可代表HDL的水平,HDL主要參與膽固醇從外周組織運(yùn)至肝臟進(jìn)行分解代謝并排出體外,具有反抗動(dòng)脈粥樣硬化形成的作用,膽固醇是HDL中除磷脂外的第二大脂類,通過測定血清中HDL-C水平可間接測定血清中的HDL濃度。研究表明血清中HDL-C的含量與動(dòng)脈管腔的狹窄程度呈顯著負(fù)相關(guān)[3], LDL的主要功能是將TCH運(yùn)至外周組織,故血清LDL濃度過量易引起動(dòng)脈粥樣硬化,同樣,血清LDL-C的水平可代表LDL的水平。因此,血清ApoAI、HDLC的含量減少和ApoB100、LDL-C含量的增加,提示患動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性增加,并易引起脂質(zhì)代謝紊亂的疾病如心、腦血管疾病等[3]可見,血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素。臨床上對于動(dòng)脈粥樣硬化的治療原則是降血脂,抑制動(dòng)脈壁攝取低密度脂蛋白,降低血小板聚集度,防止血管痙攣。臭氧療法恰恰在這方面可以起到很好的治療作用。
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其作用機(jī)理是:
一、應(yīng)用高壓臭氧治療后,患者紅細(xì)胞的流變性增加,提高了紅細(xì)胞通過毛細(xì)血管的能力,增加了心臟以及其他重要組織的氧氣供應(yīng)。研究表明,臭氧進(jìn)入體內(nèi)與不飽和脂肪酸反應(yīng)生成的過氧化氫能改變血液中血小板的聚合方式,而血小板在血液的凝固和血栓形成方面起著極為重要的作用,臭氧可以促進(jìn)血栓的解體。
二、臭氧和過氧化氫可以加速三羥酸循環(huán),增加基礎(chǔ)代謝,促進(jìn)碳水化合物和脂肪的代謝,分解黏附在血管壁上的脂肪。
三、自由基團(tuán)的過度產(chǎn)生是導(dǎo)致心臟病的重要因素,臭氧可以激活谷胱甘肽酶過氧化氫酶和超氧化物歧化酶,有助于自由基團(tuán)的清除。這些對于降低高血脂、血液黏稠度,都有明顯的作用。本文結(jié)果表明,臭氧治療是調(diào)整血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化,預(yù)防及治療心、腦血管疾病的一種新型、有效的治療方法。
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